The calcaneofibular ligament has distinct anatomic

morphological variants: an anatomical cadaveric study

 

Bruno S. Pereira, C. Niek van Dijk, Renato Andrade, Ricardo P. Casaroli‑Marano, João Espregueira‑Mendes, Xavier Martin Oliva

 

Em que consistiu o estudo?

Neste estudo fizemos a dissecação anatómica para avaliar a morfologia e morfometria do ligamento peroneo-calcaneano.

 

E a que resultados se chegou?

  • Após a dissecação de 47 peças cadavéricas de tornozelo encontramos que o ligamento peroneo-calcaneano demonstra 4 variações:

– feixe único (44.7%)

– duplo feixe (10.6%)

– duplo feixe em formato Y (27.7%)

– duplo feixe em formato V (17.0%)

 

  •  comprimento dos feixes era superior nas variantes de feixe único e duplo feixe em formato Y.

 

  • O tamanho das pegadas anatómicas de origem e inserção do ligamento eram heterogenias quando comparados as diferentes variações anatómicas.

 

Qual a relevância clínica?

  • É ainda necessário compreender qual a relação destas variantes do ligamento peroneo-calcaneano com o ligamento astrágalo-calcaneo lateral e o fasciculo inferior do peroneo-astragalino anterior.
  • Informação sobre as variantes encontradas (morfologias) e as medições realizadas (morfometria) podem ser usadas para melhorar o processo de diagnóstico e abordagem cirúrgica (escolha e dimensão do enxerto a utilizar, como também na colocação do enxerto na posição anatómica).
  • Fica ainda por estudar em futuros trabalhos:
    • Será que o duplo feixe fornece uma maior estabilidade subtalar?
    • Poderá a reconstrução em duplo feixe do ligamento peroneo-calcaneano resultar pós-operativamente em menor taxa de recorrência de entorses com maior estabilidade e funcionalidade do tornozelo?

 

Este artigo poderá ser consultado a revista KSSTA no link abaixo indicado:

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-019-05797-5